سرواپیدمیولوژی عفونتهای همزمان با hdv در شمال شرقی ایران

مقدمه ویروس هپاتیت hbv) b) شایعترین علت هپاتیت مزمن در ایران میباشد ولی در خصوص شیوع هپاتیت d (hdv) حداقل در شمال شرقی ایران اطلاعات زیادی در دسترس نیست . هـدف ایـن مطالعـه تعیـین شـیوع نسبی hdv در مبتلایان به هپاتیـت مـزمن b ، عوامـل خطـر ابـتلاء بـه hdv و عفونـت همزمـان hdv و هپاتیت c روی hbv میباشد. روش کار ایـن مطالعـه بـه روش توصـیفی - تحلیلـی بـر 350 بیمـار ناقـل مـزمن hbv از مهرمـاه 83 تـا مهرمـاه 84 در بیمارستان امام رضا (ع) انجام شد. بیماران به دو گروه ناقلین مزمن غیرفعـال و بیمـاران مـزمن کبـدی (هپاتیـت مزمن و سیروز کبدی) تقسیم شدند. hdv ab توسط تست الیـزا در سـرم بیمـاران بررسـی شـد، و بیمـاران hdv مثبت از نظر عوامل خطرو عفونت همزمان با hcv، توسط الیزا بررسی شدند و برای مـوارد -anti hcv مثبت، immunoblot assay انجام شد . سپس عوامـل خطـرو عفونـتهـای همزمـان در بیمـاران hdv مثبت با بیماران hdv منفی مقایسه شدند. نتایج شیوع کلی hdv در مبتلایان به هپاتیت مزمن 35/350) %10 b) تعیین شد، شیوع hdv در بیمـاران مـزمن کبدی (هپاتیت مزمن و سیروز) 28/197) %14/2) و در ناقلین غیرفعال 7/153) %4/5) بود.در بین عوامل خطـر بررسی شده بیشترین عامل خطـر سـابقه فـامیلی مثبـت و بعـد دریافـت خـون بـود. در گـروه hdv منفـیهـا 2/8%بیماران (1/35) عفونت دوگانه بـا hbv و hcv داشـتند و در گـروه hdv مثبـتهـا 2/8% بیمـاران (1/35) عفونت سهگانه با hdv ، hbv و hcv داشتند. نتیجه گیری در این منطقه از کشورمانhdv در بیماران سیروتیک و هپاتیت مزمن از شـیوع متوسـطی برخـوردار بـوده و بررسی آن در این بیماران توصیه می شود. عفونت همزمان با hcv از شیوع بالایی برخوردار نبوده و بـه جـز در افراد پرخطرنیاز به بررسی ندارد.